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Prolapsos

Introducción a los prolapsos

Un prolapso urogenital se produce cuando los órganos pélvicos descienden de su posición anatómica normal a través del conducto vaginal, resultado de la debilidad en la musculatura del suelo pélvico. Aunque las causas exactas aún no están completamente comprendidas, hay varios factores relacionados con su desarrollo:

  • Alteraciones del Tejido Conectivo: Cambios en el tejido conectivo pueden predisponer a los prolapsos urogenitales.
  • Embarazo y Parto: Un parto difícil, especialmente con el uso de instrumentos como forceps o ventosas, junto con episiotomías, pueden aumentar el riesgo. Además, el tamaño del recién nacido también puede influir.
  • Envejecimiento, Obesidad y Cirugías Pélvicas Previas: El envejecimiento y la obesidad pueden debilitar los músculos pélvicos, así como las cirugías pélvicas anteriores pueden alterar la estructura normal de los órganos internos.

Prolapsos

Clasificación según zona:

  • Cistocele: Descenso de la vejiga.
  • Cistouretrocele: Descenso de la vejiga y la uretra.
  • Uretrocele: Descenso de la uretra.
  • Histerocele: Descenso del cuello uterino.
  • Prolapso de Cúpula Vaginal: Descenso de la parte superior de la vagina.
  • Rectocele: Descenso del recto.
  • Enterocele: Descenso de las asas intestinales.

Clasificación según el grado de severidad:

  • Grado 0: Ausencia de prolapso.
  • Grado I (Leve): Ligero descenso del órgano, aproximadamente 1 cm sobre el himen.
  • Grado II (Moderado): Descenso entre 1 cm por encima y 1 cm por debajo del himen.
  • Grado III (Grave): Descenso >1 cm debajo del plano del himen.
  • Grado IV (Muy Grave): El órgano está fuera incluso en reposo.

Síntomas asociados:

  • Síntomas Urinarios: Incluyen incontinencia, polaquiuria (micción frecuente) y urgencia miccional (necesidad urgente de orinar).
  • Síntomas Intestinales: Pueden incluir estreñimiento, incontinencia fecal y otros problemas intestinales.
  • Otros Síntomas: Dolor lumbo-pélvico, molestias suprapúbicas y molestias en la región pélvica.

El diagnóstico y tratamiento adecuados, que pueden incluir terapia física, dispositivos de soporte o cirugía, son vitales para mejorar la calidad de vida de las personas que sufren de prolapsos urogenitales, permitiéndoles llevar una vida activa y cómoda.

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